Кортикостероиды, в частности преднизолон, являются наиболее эффективными противовоспалительными средствами, независимо от локализации воспалительного процесса. Но Кортикостероиды эффективны лишь при кратковременном использовании, со временем они перестают оказывать должное воздействие, а ревматоидный артрит — заболевание хроническое. Кортикостероиды, как правило, не замедляют развитие болезни. Кроме того, длительное использование этих лекарств неизменно приводит ко многим побочным эффектам, затрагивающим почти все органы.
Основные побочные эффекты — истончение кожи, склонность к образованию кровоподтеков, остеопороз, повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови и развитие катаракты. Поэтому Кортикостероиды обычно назначаются на короткое время, для лечения обострений болезни, когда поражаются несколько суставов и когда все другие лекарства неэффективны.
Кортикостероиды снимают также воспаление вне суставов, например воспаление оболочки легких (плеврит) или сердца (перикардит). Из-за риска побочных эффектов доза препарата должна быть по возможности минимальной. Для достижения быстрого кратковременного облегчения Кортикостероиды могут вводиться непосредственно в пораженные суставы, но фактически они усугубляют повреждение суставных тканей. Отчасти это связано с тем, что человек, получающий частые инъ¬екции гормонов, не страдает от болей и нередко перегружает сустав, тем самым ускоряя его разрушение.
|