Медицинский обозревательКарта сайтаСуббота, 16 июня 2012 г.
СобытияОбщие сведенияЗаболеванияПитаниеМужчиныЖенщиныДетиЛекарстваТравмыИсследованияНародная медицина
Новости
Тенденции
Анатомия и физиология
Генетика
Эндокринная система
Нервная система
Система крови
Онкология
Неправильное питание
Водный баланс
Витамины
Анатомия и физиология
Половые органы
Анатомия и физиология
Гинекология
Патологии
Новорожденные
Отравления
Побочные реакции
Действие лекарств
Реакции на лекарства
Ожоги
Отравления
Пролежни
Отеки
Ядовитые укусы
Компьютерная томография (КТ)
МР томография
Лекарственные растения
Лекарственные сборы
Лекарства дома
Рецепты употребления прополиса
Невроз Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию. Укусы ядовитых змей Ядовитыми являются около 10% из 3500 известных видов змей. Амниоцентез Один из самых распространенных методов, применяемых для обнаружения аномалий перед рождением.
Рекомендовано
События
Поездка за границу Употребление загрязненной воды, льда и напитков или недоброкачественной пищи может стать причиной желудочно-кишечных инфекций.
Заболевания
Невроз Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию.
Питание
Заболевание aмилоидоз Амилоидоз —заболевание, при котором в тканях накапливается амилоид (необычный белок, который в норме отсутствует в организме).
Главная / Почки

Быстро прогрессирующий нефритический синдром

Быстро прогрессирующий нефритический синдром (быстро прогрессирующий гломерулонефрит) —редкое заболевание, при котором частично разрушается большинство почечных клубочков, что приводит к тяжелой почечной недостаточности с появлением в моче белка, крови и скоплений эритроцитов (цилиндров).

Быстро прогрессирующий нефритический синдром в 40% случаев является частью заболевания, которое поражает не только почки, но и другие органы. У 60% людей с этим синдромом прежде всего поражаются почки; из них в трети случаев синдром, по-видимому, вызывается повреждением почечных клубочков антителами, в половине случаев причины неизвестны, а остальные вызваны отложением комплексов антител и антигенов, сформированных в другом месте организма (иммунно-комплексная болезнь). Какие причины побуждают организм вырабатывать антитела против клубочков собственных почек, неизвестно.

Синтез таких антител может быть связан с вирусными инфекциями или аутоиммунными заболеваниями, например системной красной волчанкой.
У некоторых людей при образовании антител против собственных клубочков также повреждаются альвеолы легких, что вызывает синдром Гуд-пасчера — состояние, при котором нарушения возникают и в легких, и в почках.

Клубочки могут повреждаться углеводородами (например, этиленгликолем, четырех -хлористым углеродом, хлороформом и толуолом), которые, однако, не вызывают иммунной реакции или выработки антител.

Симптомы и диагностика
Слабость, утомляемость и повышение температуры тела — наиболее четкие ранние симптомы быстро прогрессирующего нефритического синдрома. Частыми симптомами также являются тошнота, потеря аппетита, рвота, боли в суставах и животе. Около 50% людей отмечают «простудное заболевание» в течение месяца перед началом развития почечной недостаточности.

Появляются отеки, вызванные задержкой жидкости, и обычно снижается образование мочи. Повышение артериального давления наблюдается нечасто, а когда оно возникает, то редко бывает значительным. Если также поражены и легкие (синдром Гудпасчера), то появляются кашель с кровавой мокротой и затруднение дыхания.

Кровь часто видима в моче, а под микроскопом всегда обнаруживаются скопления эритроцитов.

Анализ крови выявляет анемию, иногда тяжелую, и, как правило, повышенное количество лейкоцитов, а также накопление токсических продуктов обмена.

При ультразвуковых или рентгенологических исследованиях вначале почки могут выглядеть увеличенными, но постепенно они уменьшаются в размерах. Чтобы подтвердить диагноз и удостовериться, что у человека нет другого заболевания, которое могло бы быть устранено, часто выполняется биопсия почек — образец почечной ткани берется иглой и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.

Прогноз
Прогноз зависит от тяжести симптомов, которые могут быть выражены в разной степени. Поскольку ранние симптомы малозаметны, многие люди не знают о своей болезни и не идут к врачу, пока не разовьется тяжелая почечная недостаточность. Если не провести лечение диализом, больные с таким диагнозом умирают в течение нескольких недель. Прогноз также зависит от причины заболевания и возраста больного. Когда причиной является аутоиммунная болезнь, при которой в организме формируются антитела против собственных клеток, лечение обычно улучшает ситуацию. Если причина неизвестна или пациент пожилой, прогноз хуже. В большинстве случаев без лечения почечная недостаточность развивается в течение 2 лет.

Лечение
Когда врачи подозревают быстро прогрессирующий нефритический синдром, как можно скорее следует выполнить биопсию почек, чтобы установить точный диагноз, сделать прогноз и спланировать лечение. Проводят анализы крови для выявления антител и возможной инфекции.
Если результаты биопсии показывают тяжелое поражение клубочков почек, для достижения максимальной эффективности лечения больному необходимо как можно быстрее начинать давать лекарства. Кортикостероиды обычно вводятся внутривенно в высоких дозах около недели, а затем принимаются внутрь (перорально). Также назначают циклофосфа-мид или азатиоприн — препараты, подавляющие иммунную систему. Кроме того, может потребоваться плазмаферез, при котором кровь фильтруется через специальное устройство, удаляющее антитела, а затем возвращается человеку.
Если болезнь переходит в более тяжелую стадию, единственным эффективным лечением может быть проведение диализа. Альтернатива диализа — это трансплантация почки, хотя болезнь может поразить и пересаженную почку.
Комментарии (0)
Рейтинг статьи:
Проголосовать
Ваше имя:
Сообщение:
Введите число на картинке

Далее по теме:

Симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей Анализ мочи Почечная недостаточность Острая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность
Диализ Гемодиализ Перитонеальный диализ Сравнение гемодиализа и перитонеального диализа Изменение состава крови при хронической почечной недостаточности
Нефриты Острый нефритический синдром Быстро прогрессирующий нефритический синдром Нефротический синдром Хронический нефритический синдром
Тубулоинтерстициальный нефрит Острый тубулоинтерстициальный нефрит Хронический тубулоинтерстициальный нефрит Метаболические и врожденные заболевания почек Почечный канальцевый ацидоз
Почечная глюкозурия Нефрогенный несахарный диабет Цистинурия Синдром Фанкони Витамин D резистентный рахит
Болезнь Гартнупа Синдром Барттера Синдром Лиддла Поликистоз почек Кистозная болезнь мозгового вещества почек
Медуллярная губчатая почка Синдром Альпорта Гидронефроз Камни почек и мочевыводящих путей Неврогенный мочевой пузырь
Недержание мочи

© 2007 “Tasmed.ru”
Реклама на сайтеКонтактная информация Все права защищены. Перепечатка материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации