Медицинский обозревательКарта сайта
СобытияОбщие сведенияЗаболеванияПитаниеМужчиныЖенщиныДетиЛекарстваТравмыИсследованияНародная медицина
Новости
Тенденции
Анатомия и физиология
Генетика
Эндокринная система
Нервная система
Система крови
Онкология
Неправильное питание
Водный баланс
Витамины
Анатомия и физиология
Половые органы
Анатомия и физиология
Гинекология
Патологии
Новорожденные
Отравления
Побочные реакции
Действие лекарств
Реакции на лекарства
Ожоги
Отравления
Пролежни
Отеки
Ядовитые укусы
Компьютерная томография (КТ)
МР томография
Лекарственные растения
Лекарственные сборы
Лекарства дома
Рецепты употребления прополиса
Рекомендовано
Травмы
Распространенные яды Духи , одеколоны, лосьоны после бритья.
Исследования
Взятие пуповинной крови через кожу Получение пробы крови из пуповины (взятие пуповинной крови через кожу, проводится для срочного хромосомного анализа.
Главная / Холодовые поражения

Переохлаждение

Переохлаждение (гипотермия) — выраженное снижение внутренней температуры тела.

Внутренняя температура тела (ВТТ) при переохлаждении падает ниже 35°С. Быстро развивающееся переохлаждение нередко называют замерзанием. Переохлаждение может произойти даже при температуре окружающего воздуха заметно выше 0°С, в частности у больных, находящихся в бессознательном состоянии, у вынужденно обездвиженных людей (например, при завалах во время землетрясений) и пр.

Наиболее часто это состояние возникает у пожилых людей и маленьких детей. Оно особенно опасно у одиноких пожилых людей, которые в течение многих часов или дней вынуждены находиться без движения в холодной комнате. У такого человека медленно нарастает дезориентация, и он становится беспомощным. Половина пожилых людей, у которых развивается гипотермия, умирают до того или вскоре после того, как их обнаруживают. Однако гипотермия может наступить и у сильных, молодых, здоровых людей.

Причины
Гипотермия возникает, когда организм теряет тепло быстрее, чем может возместить его дефицит посредством переработки питательных веществ. В условиях холодного ветра теплоотдача повышается за счет конвекции (перемещения потоков воздуха). Неподвижное положение в течение долгого времени на холодной земле или металлической поверхности, особенно во влажной одежде, приводит к потере тепла организмом и передаче его более холодной поверхности — это механизм проведения. Гораздо больше тепла отдает и обнаженная кожа (особенно кожа головы) за счет излучения и испарения пота.

Переохлаждение часто развивается у человека, находящегося в холодной воде, и тем быстрее, чем ниже температура воды. При длительном пребывании в воде, которая субъективно не воспринимается как очень холодная, легко не заметить начинающуюся гипотермию, но потеря тепла организмом все равно происходит. Необходимо знать об опасности погружения даже на несколько минут в ледяную воду и более длительного пребывания в умеренно холодной воде, так как у пострадавшего часто наблюдается дезориентация, неадекватное поведение.

Симптомы
Переохлаждение иногда начинается настолько постепенно и малозаметно, что ни пострадавший, ни окружающие не осознают происходящего. Движения человека становятся вялыми, неуклюжими, реакции — заторможенными, мышление — замедленным; в высказываниях нарушена логика; иногда возникают галлюцинации. Если переохлаждение происходит в воде, у человека нарушается координация движений, а затем он перестает двигаться и тонет.

В развитии этого состояния различают 3 стадии: адинами-ческую, ступорозную и судорожную.
ВI, адинамической, стадии (ВТТ ниже 35°С) у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы: бледность, «гусиная кожа», замедление и неотчетливость речи, слабость, сонливость.
Во II, ступороз-ной, стадии (ВТТ ниже 33°С) — кожа бледная, холодная, синюшная; дыхание редкое (8—10 в минуту), пульс замедлен (40—50 ударов в минуту), артериальное давление снижено. У человека отмечается выраженная сонливость, контакт с ним затруднен, произвольные движения нарушаются; возможны также рвота и усиленное мочеотделение.
В III, судорожной, стадии (ВТТ ниже ЗГС) пострадавший находится в бессознательном состоянии, мышцы спазмированы, челюсти сжаты. Дыхание редкое (3—4 в минуту), пульс 32—36 ударов в минуту, артериальное давление резко снижено или не определяется, зрачки резко расширены. В этом состоянии высока вероятность остановки сердца.

Лечение
В ранних стадиях переохлаждения пострадавшего достаточно переодеть в теплую сухую одежду, дать ему горячее питье и согреть в теплом спальном мешке. Если пострадавший найден в бессознательном состоянии, то в первую очередь необходимо предотвратить дальнейшую потерю тепла: завернуть человека в теплое сухое одеяло и, если возможно, поместить в теплое помещение, одновременно позаботившись о немедленной транспортировке в больницу. Пульс часто отсутствует, тоны сердца резко ослаблены и не прослушиваются. Если сохраняется самостоятельное, хотя и редкое, дыхание и редкие ритмичные сердечные сокращения, то проведение сердечно-легочной реанимации вне больницы не рекомендуется, поскольку внезапный толчок может вызвать нарушение сердечного ритма (аритмию), опасное для жизни. Если же самостоятельное дыхание и сердечная деятельность отсутствуют и человек найден в бессознательном состоянии, то сердечно-легочная реанимация является единственным средством спасения его жизни. Вероятность смерти пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, высока, поэтому таким людям требуется лечение и наблюдение в больнице, где шансы выжить повышаются.

Смерть от переохлаждения констатируют только после того, как зафиксировано отсутствие признаков жизни после согревания.
Комментарии (0)
Рейтинг статьи:
Проголосовать
Ваше имя:
Сообщение:
Введите число на картинке

Далее по теме:

Холодовые поражения подкожных тканей Переохлаждение Поверхностное отморожение Глубокое отморожение Ознобление
Траншейная стопа

AD
© 2007 “Tasmed.ru” Реклама на сайтеКонтактная информация Все права защищены. Перепечатка материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации