Медицинский обозревательКарта сайта
СобытияОбщие сведенияЗаболеванияПитаниеМужчиныЖенщиныДетиЛекарстваТравмыИсследованияНародная медицина
Новости
Тенденции
Анатомия и физиология
Генетика
Эндокринная система
Нервная система
Система крови
Онкология
Неправильное питание
Водный баланс
Витамины
Анатомия и физиология
Половые органы
Анатомия и физиология
Гинекология
Патологии
Новорожденные
Отравления
Побочные реакции
Действие лекарств
Реакции на лекарства
Ожоги
Отравления
Пролежни
Отеки
Ядовитые укусы
Компьютерная томография (КТ)
МР томография
Лекарственные растения
Лекарственные сборы
Лекарства дома
Рецепты употребления прополиса
Рекомендовано
События
Поездка за границу Употребление загрязненной воды, льда и напитков или недоброкачественной пищи может стать причиной желудочно-кишечных инфекций.
Заболевания
Невроз Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию.
Питание
Заболевание aмилоидоз Амилоидоз —заболевание, при котором в тканях накапливается амилоид (необычный белок, который в норме отсутствует в организме).
Главная / Почки

Симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей

Симптомы болезней почек и мочевыводящих путей варьируют в зависимости от конкретного заболевания и от того, какая часть этих путей поражена.

Частыми симптомами являются повышение температуры тела и общее недомогание, хотя воспаление мочевого пузыря (цистит), вызванное инфекцией, обычно не приводит к повышению температуры. Напротив, инфекционное поражение почек (пиелонефрит), а иногда и рак почек сопровождаются значительным повышением температуры тела.

В большинстве случаев мочеиспускание у здоровых людей происходит 4—6 раз в сутки, главным образом в дневное время. Частое мочеиспускание без увеличения общего суточного количества мочи — симптом инфекционного поражения мочевого пузыря или его раздражения, например инородным телом, камнем или опухолью. Сдавление мочевого пузыря опухолью или другим объемным образованием также приводит к учащению мочеиспускания. Раздражение мочевого пузыря может вызывать появление боли при мочеиспускании (дизурию) и непреодолимые позывы к нему, которые могут доходить до степени постоянного болезненного напряжения. При этом мочи обычно выделяется немного, но контроль за мочеиспусканием может быть потерян, если больной не помочится немедленно.

Частое мочеиспускание в ночное время (никтурия) может возникать на ранних стадиях заболеваний почек, хотя его причиной может быть просто употребление поздним вечером большого количества жидкости, особенно алкоголя, кофе или чая. При заболеваниях почек человек часто мочится ночью, потому что почки не могут концентрировать мочу в достаточной степени. Частое мочеиспускание ночью также распространено у людей, страдающих сердечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом. Частое мочеиспускание ночью очень маленькими порциями может возникать, когда моча возвращается в мочевой пузырь из-за затруднения оттока, вызванного увеличенной предстательной железой; это наиболее распространенная причина такого состояния у пожилых мужчин.

Недержание мочи (энурез) — нормальное явление в первые 2 или 3 года жизни. В более старшем возрасте оно может указывать на то или иное заболевание, например замедленное формирование мышц и нервов нижнего отдела мочевыводящих путей, воспаление, вызванное инфекцией, сужение мочеиспускательного канала или неадекватную регуляцию сокращений мочевого пузыря нервами (неврогенный мочевой пузырь). Заболевание часто обусловлено генетически, но иногда имеет психологические причины.

Вялое начало мочеиспускания, необходимость напрягаться, слабость потока мочи и выделение мочи каплями в конце мочеиспускания — частые симптомы нарушения проходимости мочеиспускательного канала. У мужчин эти симптомы в большинстве случаев бывают вызваны увеличением предстательной железы, но иногда сужением (стриктурой) мочеиспускательного канала. Подобные симптомы у мальчика могут указывать на врожденное сужение мочеиспускательного канала или сужение его выходного отверстия. Это отверстие может также быть сужено и у женщин.

Потеря контроля за мочеиспусканием (недержание мочи) может быть следствием многих причин. Так, у женщины с грыжей мочевого пузыря (грыжевым выпячиванием мочевого пузыря во влагалище) возможно выделение мочи при кашле, смехе, беге или вставании. Образование грыжи мочевого пузыря, как правило, вызвано растяжением и ослаблением тазовых мышц во время родов или изменениями, которые возникают вследствие уменьшения содержания эстрогенов с наступлением менопаузы. Недержание может наступить из-за нарушения оттока мочи из мочевого пузыря; при этом выделение мочи происходит всякий раз, когда давление внутри мочевого пузыря превышает силу, вызывающую непроходимость, но мочевой пузырь полностью не опорожняется.

Выделение газа с мочой — редкий симптом, обычно указывающий на наличие патологического сообщения (свища) между мочевыводящими путями и кишечником. Свищ может быть осложнением дивертикулита или других заболеваний кишечника, таких как энтерит, абсцесс или злокачественная опухоль. Газы могут выделяться с мочой и в том случае, когда свищ соединяет мочевой пузырь и влагалище. Иногда газ вырабатывают бактерии, содержащиеся в моче.

У взрослых количество выделяемой мочи (диурез) обычно составляет от 0,6 до 2 л в сутки.

При многих заболеваниях почек нарушается их способность концентрировать мочу и тогда суточный диурез может превышать 2,5 л. Выделение очень большого количества мочи обычно является реакцией на высокое содержание глюкозы (сахара) в крови из-за уменьшения концентрации вазопрессина, вырабатываемого гипофизом (несахарный диабет), или недостаточной реакцией почек на этот антидиуретический гормон (почечный несахарный диабет).

Заболевание почек или непроходимость мочеточника, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала могут внезапно уменьшить суточное выделение мочи до 0,4 л и менее. При малом количестве выделяемой мочи в течение длительного времени в крови накапливаются продукты распада белков, то есть возникает азотемия. Такой низкий диурез может указывать на внезапное появление почечной недостаточности или усиление симптомов хронического заболевания почек.

Разведенная моча может быть почти бесцветной, концентрированная — интенсивно желтой. Пигменты пищевых продуктов могут делать мочу красной, а лекарства — вызывать ее окрашивание в разнообразные цвета: коричневый, черный, синий, зеленый, красный. Если такое окрашивание не связано с употреблением определенной пищи или лекарств, то это указывает на наличие какого-либо заболевания. Если моча коричневая, она может содержать продукты распада гемоглобина (белка, который связывает кислород в эритроцитах) или мышечных белков.

При порфирии моча может содержать пигменты, которые придают ей красный цвет, а при меланоме — черный. Мутная моча предполагает присутствие гноя, появляющегося вследствие инфекционных по-ражениий почек и мочевыводящих путей, или наличие кристаллов солей мочевой или фосфорной кислоты. Микроскопический анализ осадка мочи и ее другие исследования обычно позволяют установить причину изменения цвета.

Кровь в моче (гематурия) может окрашивать мочу в красный или коричневый цвет в зависимости от количества крови, времени ее нахождения в моче и кислотности мочи. Если крови в моче мало, то она не меняет цвет мочи и может быть обнаружена только при химическом или микроскопическом исследовании. Обнаружение крови в моче при отсутствии у пациента боли часто является первым признаком рака мочевого пузыря или почки. Такие злокачественные опухоли обычно периодически кровоточат; при этом кровотечение может внезапно прекращаться, несмотря на наличие опухоли. К другим причинам появления крови в моче относятся гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, кисты почек, серповидно клеточная анемия и гидронефроз.

Боль при заболевании почек обычно возникает в боку или пояснице. Иногда она распространяется к центру живота. Причиной боли, вероятно, является растяжение наружной оболочки почки (почечной капсулы), которая более чувствительна к боли; боль может возникать при любом состоянии, приводящем к отеку почечной ткани. Часто ощущается боль при нажатии на почки.

Почечный камень при переходе в мочеточник причиняет мучительную боль. При этом мочеточник сокращается, что вызывает сильную, спазматическую боль в нижней части спины, которая часто распространяется в пах. Боль прекращается, как только камень проходит в мочевой пузырь.

Боль в мочевом пузыре чаще всего связана с бактериальной инфекцией. Дискомфорт обычно ощущается над лобковой костью, а при мочеиспускании — в наружной части мочеиспускательного канала. Блокада оттока мочи вызывает боль над лобковой костью. Однако если нарушение проходимости мочевыводящих путей развивается постепенно, мочевой пузырь может увеличиваться без болевых ощущений. Злокачественные и доброкачественные опухоли предстательной железы, как правило, не сопровождаются болями, но ее воспаление (простатит) может вызывать некоторый дискомфорт или ощущение распирания в промежности (области между анальным отверстием и половыми органами). Напротив, заболевания яичек обычно вызывают сильную боль, которая ощущается непосредственно в яичках.

Иногда кровью бывает окрашена сперма. Причину этого обычно не удается найти. Сперма может быть окрашена кровью после длительного полового воздержания или в результате частых или прерванных половых актов. Кровь в сперме может быть у мужчины, страдающего заболеваниями, которые связаны с нарушением свертывания крови и вызывают чрезмерную кровоточивость. У некоторых мужчин такие эпизоды повторяются, вто время как у других отмечаются только однократно. Хотя вид крови в сперме вызывает беспокойство, как правило, серьезное расстройство отсутствует. Некоторые урологи рекомендуют в таких случаях принимать доксицик-лин, вибромицин или ципрофлоксацин в сочетании с осторожным массажем предстательной железы, но необходимость какого-либо лечения в данной ситуации не доказана.

Диагностика
При подозрении на заболевание почек или мочевыводящих путей врач старается прощупать почки. В норме почки не прощупываются, но если почки увеличены или в них развилась опухоль, то их можно прощупать. Часто врач также может пропальпировать увеличенный мочевой пузырь. У мужчин врач проводит ректальное обследование, чтобы определить, не увеличена ли предстательная железа. Обследование влагалища у женщин дает информацию о состоянии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Дополнительные исследования при диагностике заболеваний почек и мочевыводящего пути включают анализ мочи и крови, а также рентгенологическое, радиоизотопное и ультразвуковое исследования, изучение образцов тканей и клеток (биопсия).
Комментарии (2)
Рейтинг статьи:
Проголосовать
12 ноября
Наталья
Влияет ли заболевание почек ещё на кокие-то органы?
02 ноября
Вячеслав
Может ли болезнь почек как то влиять на сердце?
Ваше имя:
Сообщение:
Введите число на картинке

Далее по теме:

Симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей Анализ мочи Почечная недостаточность Острая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность
Диализ Гемодиализ Перитонеальный диализ Сравнение гемодиализа и перитонеального диализа Изменение состава крови при хронической почечной недостаточности
Нефриты Острый нефритический синдром Быстро прогрессирующий нефритический синдром Нефротический синдром Хронический нефритический синдром
Тубулоинтерстициальный нефрит Острый тубулоинтерстициальный нефрит Хронический тубулоинтерстициальный нефрит Метаболические и врожденные заболевания почек Почечный канальцевый ацидоз
Почечная глюкозурия Нефрогенный несахарный диабет Цистинурия Синдром Фанкони Витамин D резистентный рахит
Болезнь Гартнупа Синдром Барттера Синдром Лиддла Поликистоз почек Кистозная болезнь мозгового вещества почек
Медуллярная губчатая почка Синдром Альпорта Гидронефроз Камни почек и мочевыводящих путей Неврогенный мочевой пузырь
Недержание мочи

AD
© 2007 “Tasmed.ru” Реклама на сайтеКонтактная информация Все права защищены. Перепечатка материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации