Медицинский обозревательКарта сайта
СобытияОбщие сведенияЗаболеванияПитаниеМужчиныЖенщиныДетиЛекарстваТравмыИсследованияНародная медицина
Новости
Тенденции
Анатомия и физиология
Генетика
Эндокринная система
Нервная система
Система крови
Онкология
Неправильное питание
Водный баланс
Витамины
Анатомия и физиология
Половые органы
Анатомия и физиология
Гинекология
Патологии
Новорожденные
Отравления
Побочные реакции
Действие лекарств
Реакции на лекарства
Ожоги
Отравления
Пролежни
Отеки
Ядовитые укусы
Компьютерная томография (КТ)
МР томография
Лекарственные растения
Лекарственные сборы
Лекарства дома
Рецепты употребления прополиса
Рекомендовано
События
Поездка за границу Употребление загрязненной воды, льда и напитков или недоброкачественной пищи может стать причиной желудочно-кишечных инфекций.
Заболевания
Невроз Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию.
Питание
Заболевание aмилоидоз Амилоидоз —заболевание, при котором в тканях накапливается амилоид (необычный белок, который в норме отсутствует в организме).
Главная / О-двигательная система

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка (волчанка) — аутоиммунное заболевание, которое приводит к развитию воспаления в суставах, сухожилиях и других органах, где имеется соединительная ткань.

Воспаление может развиваться в различных тканях и органах, и тяжесть болезни варьирует от незначительной до чрезвычайно выраженной. Это зависит от количества и разнообразия антител, которые образуются в организме больного, и от того, какие органы поражены. Около 90% людей, страдающих системной красной волчанкой, — молодые женщины, от 16 до 40 лет, но иногда болезнь развивается и у детей, обычно девочек, а также у мужчин и женщин старшего возраста. Некоторые сердечные препараты — гидралазин, прокаи-намид (бумекаин, лидокаин) и бета-адреноблокаторы — могут вызывать волчаночноподобный синдром, который исчезает после их отмены.

Симптомы
Количество и разнообразие антител, которые образуются при системной красной волчанке, больше, чем при любой другой болезни, и именно антителами — наряду с другими неизвестными факторами — определяются те или иные симптомы. Поэтому специфика, тяжесть и выраженность симптомов значительно варьируют у разных больных. Заболевание иногда протекает в легкой форме, а в других случаях может привести к инвалидности и даже смерти. Например, если образующиеся антитела воздействуют только на кожу, симптомы могут быть довольно легкими и для их предотвращения бывает достаточно защитить кожу от солнечного света, а могут привести к серьезным деформациям кожи и тяжелым последствиям.

Поскольку симптомы значительно варьируют, волчанку часто легко принять за одну из многих других болезней. Например, при системной красной волчанке обычно поражена соединительная ткань суставов, и возникающий вследствие этого артрит можно принять за ревматоидный артрит. Иногда болезнь напоминает эпилепсию или некоторые психичес¬кие заболевания, при которых поражается мозг.

Системная красная волчанка — хроническая болезнь с периодическими обострениями. Часто невозможно определить, чем спровоцировано обострение, хотя вероятно, что одним из провоцирующих факторов является солнечный свет.

Системная красная волчанка иногда начинается с резкого повышения температуры тела. Бывает, что повышение температуры тела и общее недомогание наступают эпизодически, и такое состояние сохраняется на протяжении многих лет. Примерно у 90% больных имеется воспаление суставов, которое варьирует от легких периодических болей до тяжелого артрита в нескольких суставах. Суставные симптомы могут предшествовать другим симптомам и на протяжении долгого времени быть единственным проявлением болезни. Многие больные вспоминают, что боли в суставах беспокоили их еще в детстве. Длительное воспаление суставов может привести к деформации и необратимому повреждению сустава и окружающей его ткани, но кость не разрушается — в отличие от ревматоидного артрита.

Распространенным симптомом является сыпь на коже; часто она локализуется на лице, шее, верхней части грудной клетки и локтях. Наиболее характерны красные пятна в форме «бабочки», которые появляются на спинке носа и щеках. Иногда развиваются округлые плотные элементы сыпи; в редких случаях они превращаются в пузырьки или мокнут. Еще один частый симптом — язвочки во рту. На ладонях и пальцах могут появляться пятнистые красно-фиолетовые участки, а вокруг ногтей — припухлость и краснота. В активной фазе болезни часто наблюдается выпадение волос. Почти у половины людей, страдающих волчанкой, кожа высокочувствительна к свету, легко «сгорает» на солнце; сыпь часто проступает после пребывания на солнце.

Иногда развивается воспаление и накапливается жидкость в оболочках, окружающих легкие. Это воспаление (плеврит) может вызывать боль при глубоком дыхании. Если жидкость скапливается в оболочке сердца, то возникает перикардит, сопровождающийся иногда тяжелой, постоянной болью в грудной клетке. У детей и молодых людей обычно увеличиваются лимфатические узлы; примерно у 10% больных волчанкой увеличивается селезенка.
Бывает, что поражается нервная система, появляются головные боли, изменения личности, судорожные приступы и симптомы, которые напоминают деменцию, например затруднение мышления. Реже случаются инсульты. Обнаружение белка или эритроцитов в моче указывает на повреждение почек, называемое гломерулонефритом; это воспаление почек является частым следствием волчанки. При тяжелом, прогрессирующем поражении почек может значительно повышаться артериальное давление и часто развивается почечная недостаточность, которая нередко ведет к смерти. Поэтому очень важно как можно раньше обнаружить и начать лечить поражение почек у больных волчанкой.

Диагностика
Диагноз ставится главным образом на основании симптомов, особенно если они наблюдаются у молодой женщины. Однако возможные симптомы могут быть столь разнообразны, что не всегда легко отличить волчанку от заболеваний с похожей клинической картиной.

Подтвердить диагноз помогают лабораторные исследования. При анализе крови почти у всех больных обнаруживаются антиядерные антитела, однако они могут присутствовать в крови и при других болезнях. Поэтому в случае обнаружения антиядерных антител назначают исследование на антитела к двухспиральной ДНК. Высокий уровень этих антител почти определенно указывает на системную красную волчанку, но они могут и отсутствовать при этом заболевании. Иногда делается анализ крови для определения уровня комплемента (группа белков, которые являются частью иммунной системы) и обнаружения других антител.

Результаты анализов помогают определить активность патологического процесса и предсказать возможное течение болезни. На повреждение почек указывают результаты анализов мочи и крови. Иногда врач может назначить биопсию почечной ткани, чтобы подобрать надлежащее лечение.

Прогноз и лечение
Поскольку течение заболевания непредсказуемо, прогноз в каждом конкретном случае может быть разным. Болезнь, как правило, протекает в хронической форме, и рецидивы часто сменяются бессимптомными периодами, которые могут длиться на протяжении нескольких лет. В редких случаях обострения происходят после наступления климакса. За последние два десятилетия прогноз для больных волчанкой заметно улучшился. Если воспаление удается быстро подавить, то обычно отдаленный прогноз благоприятен. Если симптомы вызваны приемом лекарства, отмена соответствующего препарата приводит к выздоровлению, хотя оно может наступить спустя несколько месяцев.

Лечение зависит от того, какие органы поражены и насколько тяжело протекает болезнь.
Легкая форма заболевания характеризуется лихорадкой, артритом, сыпью, незначительным поражением сердца и легких и головными болями. Тяжелая форма болезни сопровождается серьезными изменениями картины крови, значительным поражением сердца и легких, тяжелым повреждением почек, явлениями васкулита в руках и ногах или органах желудочно-кишечного тракта и тяжелыми нарушениями функции нервной системы.

При легком течении болезни лечение ограничивается иногда назначением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для уменьшения болей в суставах. Если повышена свертываемость крови, что нередко наблюдается у многих больных волчанкой, используется аспирин в низких дозах; слишком высокие дозы опасны для печени. Гидрокси-хлорохин, хлорохин (делагил) или квинакрин, иногда принимаемые в комбинации, уменьшают симптомы со стороны кожи и суставов.
При тяжелом течении болезни необходимо немедленно начать принимать кортикостероиды, например преднизолон.
Доза и продолжительность лечения зависит от того, какие органы поражены. Иногда назначают иммуносупрессоры — азатиоприн или циклофосфамид, чтобы подавить аутоиммунную реакцию организма. При тяжелом поражении почек и нервной системы, а также при васкулите чаще всего используется комбинация кортикостероидов и иммунодеп-рессантов.

Как только воспаление подавлено, врач определяет дозу, эффективную при длительном применении. Обычно, если симптомы уменьшаются, а результаты лабораторных анализов улучшаются, дозу преднизолона постепенно снижают. В процессе снижения дозы могут случаться рецидивы или обострения болезни. У большинства людей, страдающих волчанкой, дозу преднизолона в конечном счете удается снизить или его прием полностью прекращают.

Хирургические процедуры и беременность у больных волчанкой чреваты осложнениями, поэтому в этих случаях требуется специальное наблюдение врача. У беременных женщин нередки самопроизвольные аборты (выкидыши). Часто после родов наступает обострение болезни.
Комментарии (1)
Рейтинг статьи:
Проголосовать
13 октября
доброжилатель
надо пить двудомную крапиву под контролем врача,т.к.кровь становится густой,я пила аспирин по половинке для разжижения крови,траву надо пить один год(2ст.ложки на1литр кипятка,в стек.банке настоять40мин.пить тёплую,но не горячию,в течении дня надо выпить и так каждый день.)От почек(1ст. ложку семена укропа на 0.5литра кипятка,настоять 1час,пить в тёплом виде),пить6-8м-цев.Я в данный момент не пью не одной таблетки,а бывало по12таб.,а то и больше преднизолона,а по мимо ещё сколько...Удачи всем.
Ваше имя:
Сообщение:
Введите число на картинке

Далее по теме:

Заболевания опорно-двигательной системы Остеопороз Виды остеопороза Симптомы остеопороза Диагностика остеопороза
Профилактика и лечение остеопороза Болезнь Педжета Болезнь Педжета – симптомы Диагностика и лечение - болезнь Педжета Факторы риска остеопороза у женщин
Опухоли костей Доброкачественные опухоли костей Злокачественные опухоли костей Метастатические опухоли кости Остеоартроз
Заболевания суставов и соединительной ткани Ревматоидный артрит Характерные симптомы ревматоидного артрита Нестероидные противовоспалительные средства Лечение ревматоидного артрита
Псориатический артрит Дисковидная красная волчанка Системная красная волчанка Симптомы системной красной волчанки Склеродермия
Синдром Шегрена Смешанное заболевание соединительной ткани Полимиозит и дерматомиозит Рецидивирующий полихондрит Заболевания, сопровождающиеся васкулитом
Васкулит Узелковый периартериит Ревматическая полимиалгия Гигантоклеточный артериит Гранулематоз Вегенера
Синдром Рейтера Синдром Бехчета Подагра и псевдоподагра Подагра Псевдоподагра

AD
© 2007 “Tasmed.ru” Реклама на сайтеКонтактная информация Все права защищены. Перепечатка материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации