Медицинский обозревательКарта сайта
СобытияОбщие сведенияЗаболеванияПитаниеМужчиныЖенщиныДетиЛекарстваТравмыИсследованияНародная медицина
Новости
Тенденции
Анатомия и физиология
Генетика
Эндокринная система
Нервная система
Система крови
Онкология
Неправильное питание
Водный баланс
Витамины
Анатомия и физиология
Половые органы
Анатомия и физиология
Гинекология
Патологии
Новорожденные
Отравления
Побочные реакции
Действие лекарств
Реакции на лекарства
Ожоги
Отравления
Пролежни
Отеки
Ядовитые укусы
Компьютерная томография (КТ)
МР томография
Лекарственные растения
Лекарственные сборы
Лекарства дома
Рецепты употребления прополиса
Рекомендовано
События
Поездка за границу Употребление загрязненной воды, льда и напитков или недоброкачественной пищи может стать причиной желудочно-кишечных инфекций.
Заболевания
Невроз Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию.
Питание
Заболевание aмилоидоз Амилоидоз —заболевание, при котором в тканях накапливается амилоид (необычный белок, который в норме отсутствует в организме).
Главная / Заболевания / Онкология

Хронический миелолейкоз

Хронический миелоцитарный (миелоидный, миелогенный, гра-нулоцитарный) лейкоз — болезнь, при которой определенные клетки в костном мозге становятся злокачественными и из них вырабатывается большое количество патологических гранулоцитов (разновидность лейкоцитов).

Эта болезнь может поражать людей любого возраста и пола, но редко возникает у детей младше 10 лет.

Большинство лейкозных гранулоцитов образуется в костном мозге, но некоторое количество — в селезенке и печени. В норме обнаруживаются клетки всех стадий зрелости — от очень незрелых до зрелых форм, в то время как при остром миелоидном лейкозе выявляются только незрелые формы. Лейкозные (злокачественные) гранулоциты способны вытеснять нормальные клетки из костного мозга, что часто приводит к формированию большого количества соединительной ткани, которая заменяет нормальный костный мозг. По мере прогрессирования болезни в кровоток и костный мозг поступают все менее зрелые гранулоциты (стадия акселерации). На этой стадии развиваются анемия и тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), а содержание незрелых лейкоцитов (бластов) резко увеличивается.

Иногда злокачественные гранулоциты претерпевают дополнительные изменения, и болезнь прогрессирует с развитием бластного криза. При бластном кризе из злокачественных стволовых клеток начинают вырабатываться только незрелые гранулоциты, что является признаком усугубления болезни. В коже, костях, мозге и лимфатических узлах могут развиваться хлоромы (опухоли, состоящие из быстро делящихся гранулоцитов).

Симптомы
В ранних стадиях хронический миелолейкоз может не сопровождаться никакими симптомами. Однако некоторые больные жалуются на утомляемость и слабость, теряют аппетит, худеют, у них повышается температура тела, отмечается ночная потливость, появляется ощущение тяжести в животе, которое обычно вызвано увеличением селезенки. Также могут увеличиваться лимфатические узлы. Через какое-то время состояние больных резко ухудшается, так как количество эритроцитов и тромбоцитов падает. Появляется бледность кожных покровов, легко образуются подкожные кровоизлияния и возникают кровотечения. Повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов и формирование на коже узелков, заполненных лейкозными грану-лоцитами (хлором), — особенно тревожные признаки.

Диагностика
Хронический миелолейкоз часто диагностируется на основании простого анализа крови. Анализ может показать повышение количества лейкоцитов до 50— ЮООх 109в 1 лкрови (норма 4—9 х 109). При этом обнаруживают незрелые лейкоциты в различных стадиях созревания, в норме присутствующие только в костном мозге. Содержание других видов лейкоцитов, например эозинофилов и базофилов, также увеличивается, иногда обнаруживаются и незрелые формы эритроцитов. Для уточнения диагноза требуются исследования хромосом. Хромосомный анализ злокачественных клеток почти всегда выявляет хромосомные транслокации. Лейке-мические клетки часто содержат филадельфийскую хромосому (имеющую характерный вид из-за присоединения к ней участка другой хромосомы), а также другие аномалии хромосом.

Лечение и прогноз
Как правило, лечение не приводит к выздоровлению, но замедляет развитие болезни. Около 20—30% больных хроническим миелолейкозом умирают в течение 2 лет после установления диагноза, а в течение каждого последующего года умирает еще 25%. Тем не менее многие больные с этой формой лейкоза живут более 4 лет после установления диагноза, а умирают чаще всего во время бластного криза. Лечение при бластном кризе похоже на лечение при остром лейкозе. Средняя продолжительность предстоящей жизни после бластного криза составляет лишь 2 месяца, но химиотерапия иногда позволяет продлить жизнь больных на 8—12 месяцев.

Лечение считается успешным, если количество лейкоцитов становится менее 50 х 109 в 1 л крови. Даже оптимальное лечение не позволяет уничтожить все злокачественные клетки. Единственная возможность радикального излечения — трансплантация костного мозга. Трансплантация костного мозга, для которой требуется донор, имеющий совместимый тип ткани, наиболее эффективна в ранних стадиях болезни и значительно менее успешна в развернутой стадии бластного криза. В последнее время установлено, что препарат альфа-интерферон способен нормализовать состав костного мозга и вызвать ремиссию, но его эффективность в отдаленные сроки пока не доказана. Гидроксимочевина, которую можно принимать внутрь, — наиболее распространенный препарат для лечения данной формы лейкоза. Миелосан (милеран) также эффективен, но из-за опасного побочного действия он, как правило, назначается более коротким курсом, чем Гидроксимочевина.

Помимо лекарств, уменьшающих количество лейкозных клеток, иногда назначают облучение селезенки. Для уменьшения дискомфорта в животе и увеличения содержания тромбоцитов, а также во избежание частых переливаний крови требуется хирургическое удаление селезенки (спленэкто-мия).
Комментарии (0)
Рейтинг статьи:
Проголосовать
Ваше имя:
Сообщение:
Введите число на картинке

Далее по теме:

Опухоли нервной системы Опухоли головного мозга Менингиомы Злокачественные опухоли мозга Первичные опухоли мозга
Симптомы опухоли мозга Лечение опухолей мозга Доброкачественная внутричерепная гипертензия или опухоль мозга Симптомы некоторых опухолей мозга Опухоли гипофиза
Опухоли спинного мозга Нейрофиброматоз Паранеопластические синдромы Опухоли пищеварительной системы Доброкачественные опухоли желудка
Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли Полипы в толстой и прямой кишках Полип Семейный полипоз
Колоректальный рак Саркома Капоши Опухоли печени Гепатоцеллюлярная аденома Гемангиома
Гепатома Другие первичные злокачественные опухоли печени Метастатические злокачественные опухоли печени Опухоли желчных протоков Опухоли почек и мочевыводящих путей
Злокачественные опухоли почечной лоханки и мочеточников Рак мочевого пузыря Опухоли мочеиспускательного канала Острый миелоидный лейкоз Хронический лимфоцитарный лейкоз
Хронический миелолейкоз Лимфомы Болезнь Ходжкина Стадии болезни Ходжкина Лимфома Беркитта
Грибовидный микоз Нарушения функции плазматических клеток Множественная миелома Макроглобулинемия Причины возникновения злокачественных новообразований
Как появляются злокачественные клетки Факторы риска Эпидемиология злокачественных образований Злокачественные новообразования и иммунная система Опухолевые антигены
Иммунотерапия Диагностика онкологических заболеваний Скрининг-тесты на наличие злокачественных образований Определение стадии развития злокачественных образований Осложнения,связанные с онкологическими заболеваниями
Паранеопластические синдромы Неотложные состояния при онкологических заболеваниях Лечение онкологических заболеваний Реакция злокачественного образования на лечение Оперативное лечение
Лучевая терапия Химиотерапия Комбинированная терапия Тошнота и рвота Другие распространенные побочные эффекты

AD
© 2007 “Tasmed.ru” Реклама на сайтеКонтактная информация Все права защищены. Перепечатка материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации