Медицинский обозревательКарта сайта
СобытияОбщие сведенияЗаболеванияПитаниеМужчиныЖенщиныДетиЛекарстваТравмыИсследованияНародная медицина
Новости
Тенденции
Анатомия и физиология
Генетика
Эндокринная система
Нервная система
Система крови
Онкология
Неправильное питание
Водный баланс
Витамины
Анатомия и физиология
Половые органы
Анатомия и физиология
Гинекология
Патологии
Новорожденные
Отравления
Побочные реакции
Действие лекарств
Реакции на лекарства
Ожоги
Отравления
Пролежни
Отеки
Ядовитые укусы
Компьютерная томография (КТ)
МР томография
Лекарственные растения
Лекарственные сборы
Лекарства дома
Рецепты употребления прополиса
Рекомендовано
События
Поездка за границу Употребление загрязненной воды, льда и напитков или недоброкачественной пищи может стать причиной желудочно-кишечных инфекций.
Заболевания
Невроз Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию.
Питание
Заболевание aмилоидоз Амилоидоз —заболевание, при котором в тканях накапливается амилоид (необычный белок, который в норме отсутствует в организме).
Главная / Бактериемия

Возвратный тиф

Возвратный тиф (клещевая лихорадка, рецидивирующая лихорадка или эпидемический возвратный тиф) — инфекционное заболевание, вызываемое несколькими штаммами бактерий боррелий.
В зависимости от географического района возвратный тиф передается либо платяными вшами, либо клещами. Передаваемый вшами возвратный тиф встречается в районах Африки и Южной Америки, в России его в настоящее время нет; возвратный тиф, передаваемый клещами, — в Северной и Южной Америке, Африке, Азии и Европе. Платяные вши инфицируются спирохетами, когда кусают инфицированного человека; инфекция может быть передана другому человеку, если вошь меняет хозяина. Когда вошь раздавливают, бактерии попадают на кожу и, если кожа повреждена, проникают в нее. Клещ инфицируется, питаясь кровью грызунов, у которых бактерия присутствует в естественных условиях. Инфекция передается людям при укусе клеща.

Симптомы и диагностика
Инкубационный период составляет от 3 до 11 дней, как правило, 6 дней. Первые симптомы включают внезапный озноб, сопровождаемый значительным повышением температуры тела, учащением сердечных сокращений, сильной головной болью, рвотой, болью в мышцах и суставах и часто бредом. В ранних стадиях на туловище, руках и ногах может появляться красноватая сыпь; повреждаются кровеносные сосуды конъюнктивы (оболочки, покрывающей глазные яблоки), кожи и слизистых оболочек. По мере прогрессирования заболевания повышается температура тела, появляется желтуха, увеличиваются печень и селезенка; могут появляться признаки миокардита (воспаления сердечной мышцы) с последующим развитием сердечной недостаточности, особенно при инфекции, передаваемой вшами. Повышенная температура тела держится от 3 до 5 дней, затем она падает и ин-^енсивность других симптомов резко уменьшается. Через 7— 10 дней температура тела повышается и другие симптомы внезапно появляются вновь; присоединяются боли в суставах. Во время рецидива часто появляется желтуха. Передаваемый вшами возвратный тиф обычно сопровождается единственным рецидивом, в то время как множественные рецидивы (от 2 до 10 раз с 1—2-недельными интервалами) характерны для заболевания, передаваемого клещами. Постепенно выраженность симптомов уменьшается и человек выздоравливает.

Дифференциальную диагностику возвратного тифа проводят со многими заболеваниями, в том числе с малярией и болезнью Лайма. Характер рецидивирующего повышения температуры тела — ключ к верной диагностике заболевания, что подтверждается выявлением спирохет в крови (исследование производят на высоте температуры тела). Поскольку клещи находятся на коже обычно ночью и их укус безболезнен, человек, как правило, не может вспомнить эпизод укуса клещом.

Прогноз, профилактика и лечение
При заболевании возвратным тифом умирают меньше 5% больных, однако очень маленькие дети, старики, истощенные и ослабленные люди имеют больший риск. Осложнения включают конъюнктивит, обострения бронхиальной астмы и появление красной сыпи — мультиформная эритема на всем протяжении кожи. Могут также воспаляться головной, спинной мозг и радужная оболочка глаза. У беременной женщины возможен выкидыш. Очистка белья и доступных участков внутренней поверхности одежды от вшей предотвращает заражение возвратным тифом, вызываемым платяными вшами. Можно использовать инсектициды (20% водно-мыльная суспензия бензил-бензоата, 10% водно-мыльная керосиновая эмульсия, карбофос, ниттифор). Укусы клещей труднее предотвратить, поскольку инсектициды и репелленты, как правило, неэффективны против клещей. Составы, содержащие диэтилто-луомид для кожи и перметрины — для одежды, могут отчасти защитить против укусов клещей.

Антибиотикотерапия тетрациклином, эритромицином или доксициклином излечивает заболевание. Препараты обычно принимают внутрь, но их можно вводить внутривенно, если тяжелая рвота делает прием внутрь неэффективным.

Лечение желательно назначать в начале стадии повышения температуры тела или во время бессимптомного интервала. Терапия в конце периода повышения температуры может провоцировать реакцию Яриша—Герксгей-мера, при которой резко повышается температура тела, а также повышается и затем падает (иногда до опасно низкого уровня) артериальное давление. Эта реакция более типична для тифа, передаваемого вшами, и иногда может вести к смерти.

Обезвоживание лечат внутривенным введением жидкостей. При сильной головной боли назначают болеутоляющие средства. Противогистаминные препараты (димедрол, ди-мангидринат) и противорвотные средства (прохлорперазин) можно назначать при тошноте.
Комментарии (0)
Рейтинг статьи:
Проголосовать
Ваше имя:
Сообщение:
Введите число на картинке

Далее по теме:

Заболевания кожи Панникулит Некротический фасциит Гангрена кожи Лимфаденит
Острый лимфангит Абсцессы кожи Абсцессы Абсцессы брюшной полости Абсцессы головы и шеи
Абсцессы мышц Абсцессы кисти Бактериемия и септический шок Бактериемия и сепсис Септический шок
Заболевания, вызываемые бациллами Заболевания, вызываемые грамположительными бациллами Эризипелоид Листериоз Сибирская язва
Заболевания, вызываемые грамотрицательными бациллами Заболевания, вызываемые гемофильной палочкой Бруцеллез Туляремия Чума
Формы туляремии Доброкачественный лимфоретикулез Заболевания, вызываемые псевдомонадами Заболевания, вызываемые кампилобактером Холера
Заболевания, вызываемые энтеробактериями Брюшной тиф Другие заболевания, вызываемые сальмонеллами Шигеллез Заболевания, вызываемые кокками
Заболевания, вызываемые стафилококками Синдром токсического шока Заболевания, вызываемые пневмококками Заболевания, вызываемые стрептококками Заболевания, вызываемые пневмококками
Заболевания, вызываемые спирохетами Трепонематозы Туберкулез Как развивается инфекция Возвратный тиф
Болезнь Лайма Лептоспироз Содоку Заболевания, вызываемые анаэробными бактериями Заболевания, вызываемые клостридиями
Столбняк Актиномикоз Туберкулез Как развивается инфекция Заболевания, похожие на туберкулез
Что такое милиарный туберкулез Лепра Пограничная лепра Заболевания, вызываемые риккетсиями Сыпной тиф
Пятнистая лихорадка Скалистых гор Пятнистая лихорадка

AD
© 2007 “Tasmed.ru” Реклама на сайтеКонтактная информация Все права защищены. Перепечатка материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации