Медицинский обозревательКарта сайта
СобытияОбщие сведенияЗаболеванияПитаниеМужчиныЖенщиныДетиЛекарстваТравмыИсследованияНародная медицина
Новости
Тенденции
Анатомия и физиология
Генетика
Эндокринная система
Нервная система
Система крови
Онкология
Неправильное питание
Водный баланс
Витамины
Анатомия и физиология
Половые органы
Анатомия и физиология
Гинекология
Патологии
Новорожденные
Отравления
Побочные реакции
Действие лекарств
Реакции на лекарства
Ожоги
Отравления
Пролежни
Отеки
Ядовитые укусы
Компьютерная томография (КТ)
МР томография
Лекарственные растения
Лекарственные сборы
Лекарства дома
Рецепты употребления прополиса
Рекомендовано
События
Поездка за границу Употребление загрязненной воды, льда и напитков или недоброкачественной пищи может стать причиной желудочно-кишечных инфекций.
Заболевания
Невроз Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию.
Питание
Заболевание aмилоидоз Амилоидоз —заболевание, при котором в тканях накапливается амилоид (необычный белок, который в норме отсутствует в организме).
Главная / Нарушения питания и обмена веществ / Витамины

В12-дефицитная анемия

В12-дефицитная анемия (пернициозная анемия) — это мегалобластическая анемия, вызванная недостатком витамина Ви.

Нарушение всасывания витамина В12 (кобаламина) вызывает пернициозную анемию. Этот витамин, присутствующий в мясе и овощах, в норме активно всасывается в подвздошной кишке (нижняя часть тонкой кишки, соединяющаяся с толстой кишкой). Однако всасываться и попадать в кровоток витамин В|2 может только в комплексе с так называемым внутренним фактором — белком, образующимся в желудке. Без внутреннего фактора витамин В,2 остается в кишечнике и выводится с калом. При пернициозной анемии в желудке не вырабатывается внутренний фактор, витамин В12не всасывается, и анемия развивается даже при достаточном поступлении с пищей этого витамина. Но поскольку в печени имеется большой запас витамина В12, анемия развивается лишь через 2—4 года после того, как прекращается его нормальное всасывание в кишечнике. Недостаток внутреннего фактора — наиболее распространенная причина дефицита витамина В,2, но возможны и другие причины: патологический рост бактерий в тонкой кишке, препятствующих всасыванию витамина В,2, некоторые болезни, например болезнь Крона, а также операции, при которых удаляют желудок или ту часть тонкой кишки, где всасывается витамин В,,. Соблюдение строгой вегетарианской диеты также может вызывать дефицит витамина В,2.

При дефиците витамина В,2 происходит не только задержка созревания эритроцитов, но и поражается нервная система — появляется покалывание в кистях рук и стопах, потеря чувствительности в ногах (стопах) и руках, спазмы мышц. Другие симптомы могут включать специфическую разновидность цветовой слепоты (нарушение восприятия желтого и синего цветов), воспаление языка или чувство жжения в нем, потерю в весе, потемнение кожи, спутанность сознания, депрессию и снижение интеллектуальных способностей.

Диагностика
Чаще всего дефицит витамина В12 диагностируется при обычном анализе крови. При исследовании крови под микроскопом обнаруживаются мегалобласты (большие эритроциты), а иногда также измененные лейкоциты и тромбоциты, особенно если человек страдает анемией в течение долгого времени.

При подозрении на дефицит витамина В12 определяют его содержание в крови. Если дефицит витамина подтвержден, назначают другие анализы, чтобы определить причину дефицита. Обычно требуется исследование внутреннего фактора. Прежде всего кровь исследуют на наличие антител (особых белков, иммуноглобулинов) к внутреннему фактору, которые обнаруживаются приблизительно у 60—90% людей, имеющих пернициозную анемию. Второй, более специфический анализ — исследование желудочной секреции. Тонкая гибкая трубка, так называемый назогастральный зонд, вводится через нос в желудок. Затем в вену вводится пентагастрин (гормон, который стимулирует секрецию внутреннего фактора). Часть содержимого желудка отсасывают и определяют уровень внутреннего фактора.

Если этих анализов недостаточно для установления причины, вызвавшей дефицит витамина В12) врач может назначить тест Шиллинга. Сначала больному дают проглотить микроколичество витамина В,, с радиоактивным маркером и измеряют его всасывание. Затем вместе с витамином В,2 дается внутренний фактор, и всасывание измеряется снова. Если витамин В12 с внутренним фактором всасывается, а без внутреннего фактора — нет, диагноз пернициозной анемии подтверждается. Лишь в редких случаях бывают необходимы другие анализы.

Лечение
Лечение В12-дефицитной (пернициозной) анемии заключается в возмещении недостающего витамина. Поскольку при этом заболевании всасывание витамина В12 в кишечнике нарушено, назначаются инъекции этого витамина. Сначала инъекции делаются ежедневно или еженедельно в течение нескольких недель, пока содержание в крови витамина В,2 не возвратится к норме; затем инъекции делаются один раз в месяц.

Люди с этим заболеванием должны получать препараты витамина В|2 пожизненно.
Комментарии (0)
Рейтинг статьи:
Проголосовать
Ваше имя:
Сообщение:
Введите число на картинке

Далее по теме:

Витамины и минеральные вещества Витамины Дефицит витамина А Избыток витамина А Избыток витамина B
Дефицит витамина Е Избыток витамина Е Дефицит витамина К Дефицит витамина В1 Дефицит витамина В2
Дефицит никотиновой кислоты Избыток никотиновой кислоты Дефицит витамина В6 Избыток витамина В6 Дефицит биотина
Дефицит фолиевой кислоты и витамина В,2 Дефицит витамина С Избыток витамина С Дефицит железа Избыток железа
Дефицит цинка Дефицит меди Избыток меди Дефицит марганца Избыток марганца
Дефицит молибдена Избыток молибдена Дефицит селена Избыток селена Дефицит йода
Дефицит фтора В12-дефицитная анемия Фолиеводефицитная анемия Витамин С-дефицитная анемия

AD
© 2007 “Tasmed.ru” Реклама на сайтеКонтактная информация Все права защищены. Перепечатка материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации