Медицинский обозревательКарта сайта
СобытияОбщие сведенияЗаболеванияПитаниеМужчиныЖенщиныДетиЛекарстваТравмыИсследованияНародная медицина
Новости
Тенденции
Анатомия и физиология
Генетика
Эндокринная система
Нервная система
Система крови
Онкология
Неправильное питание
Водный баланс
Витамины
Анатомия и физиология
Половые органы
Анатомия и физиология
Гинекология
Патологии
Новорожденные
Отравления
Побочные реакции
Действие лекарств
Реакции на лекарства
Ожоги
Отравления
Пролежни
Отеки
Ядовитые укусы
Компьютерная томография (КТ)
МР томография
Лекарственные растения
Лекарственные сборы
Лекарства дома
Рецепты употребления прополиса
Рекомендовано
События
Поездка за границу Употребление загрязненной воды, льда и напитков или недоброкачественной пищи может стать причиной желудочно-кишечных инфекций.
Заболевания
Невроз Лечение неврозов комплексное, включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, имеющую целью разрешить конфликтную ситуацию, общеукрепляющие средства, физиотерапию.
Питание
Заболевание aмилоидоз Амилоидоз —заболевание, при котором в тканях накапливается амилоид (необычный белок, который в норме отсутствует в организме).
Главная / Баланс электролитов

Метаболический ацидоз

Метаболический ацидоз — состояние, при котором кровь имеет кислую реакцию, вызванную снижением в ней концентрацт бикарбоната (оснований).

Если увеличение количества кислоты превосходит возможности буферных систем организма, кровь может приобретать кислую реакцию. Если рН крови снижается дыхание становится более глубоким и частым, поскольку организм стремится удалить из крови избыток кислоты, уменьшая количество углекислого газа. Почки также стараются компенсировать ацидоз, выводя большее количество кислоты с мочой. Однако этого может быть недостаточно, если в организме продолжает вырабатываться слишком много кислоты; последнее ведет к тяжелому ацидозу и вконечь счете к коме.

Причины
Причины метаболического ацидоза можно разделить на три основные категории.

Во-первых, количество кислоты в организме может увеличиваться при приеме кислоты или веществ, которые в процессе химических превращений образуют кислоты. Вещества, прием которых вызывает ацидоз, считаются ядовитыми. К ним относятся древесный спирт (метанол) и антифриз (этиленгликоль). Однако метаболический ацидоз может вызвать даже передозировка аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

Во-вторых, повышенное количество кислоты в организме может вырабатываться в процессе обмена веществ. Например, при некоторых болезнях, особенно инсулинзависимом сахарном диабете, организм способен вырабатывать избыток кислоты. При плохом контроле уровня сахара в крови в организме усиленно расщепляются жиры и образуются кислоты, называемые кетоновыми телами. Избыток кислоты образуется также в поздних стадиях шока, когда в процессе расщепления сахара выделяется молочная кислота.

В-третьих, метаболический ацидоз может развиваться, когда почки не способны выводить избыток кислоты. Если почки функционируют плохо, ацидоз возникает даже при образовании нормального количества кислоты. Это состояние называется почечным канальцевым ацидозом (врожденное заболевание почек); оно встречается у пациентов с почечной недостаточностью или с заболеваниями, при которых нарушается способность почек выводить кислоту.

Симптомы и диагностика
Метаболический ацидоз легкой степени может протекать бессимптомно, но обычно возникают тошнота, рвота и утомляемость. Дыхание становится более глубоким или частым, но люди редко замечают это. По мере того как ацидоз прогрессирует, пациент начинает чувствовать резкую слабость и сонливость; возможны спутанность сознания и все более усиливающаяся тошнота. Если ацидоз прогрессирует, артериальное давление может падать, развиваются шок, кома и больной может умереть.

Обычно ацидоз диагностируют на основании результатов измерения рН артериальной крови, которую берут из лучевой артерии на запястье. Исследуют артериальную кровь, поскольку по венозной крови точно судить о рН нельзя.

Чтобы более точно установить причины ацидоза, измеряют содержание углекислого газа и бикарбоната в крови; могут быть выполнены дополнительные исследования крови. Например, высокое содержание сахара в крови и наличие кетоновых тел в моче обычно указывают на неконтролируемый сахарный диабет. Наличие в крови токсических веществ предполагает, что метаболический ацидоз вызван отравлением или передозировкой этих веществ. Иногда измеряют рН мочи.

Лечение
Лечение метаболического ацидоза зависит прежде всего от причины, вызвавшей это состояние; ее стараются устранить в первую очередь. Например, при сахарном диабете назначают инсулин; при отравлении из крови удаляют токсическое вещество. Иногда для лечения тяжелого отравления необходим диализ.

Метаболический ацидоз можно корректировать путем внутривенного введения жидкости и лечения основного заболевания.

При тяжелом ацидозе назначают дополнительно внутривенное введение бикарбоната натрия.
Комментарии (0)
Рейтинг статьи:
Проголосовать
Ваше имя:
Сообщение:
Введите число на картинке

Далее по теме:

Степень кислотности Основные причины метаболического ацидоза и алкалоза Метаболический ацидоз Метаболический алкалоз Дыхательный ацидоз
Дыхательный алкалоз

AD
© 2007 “Tasmed.ru” Реклама на сайтеКонтактная информация Все права защищены. Перепечатка материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации